Белье для лежачих больных: постельное и нательное

Правильно подобранные нательное и постельное белье для лежачих больных значительно улучшают качество жизни. Ведь несоблюдение требований эргономики и гигиены может привести к возникновению пролежней, приносящих с собой не только страдания для человека, прикованного к кровати, но и угрозу попадания в организм инфекции.

На чем лежать больным

Как правило, определяющие факторы при выборе постельного – это наличие недержания у больного и бюджет, в который необходимо уложиться.

При отсутствии проблем с туалетом

Стандартный набор постельного белья включает: наволочку, пододеяльник простынь. Ниже перечислены основные требования к ним:

1. Все предметы должны быть выполнены из натуральных тканей, например, хлопка – для того, чтобы хорошо впитывать пот. Это важно, так как, во-первых, влажная кожа более склонна к образованию пролежней, во-вторых, есть риск переохлаждения, что может привести к присоединению дополнительной инфекции.
2. На поверхности соприкосновения с телом не должно быть швов, складок, пуговиц – любых элементов, способных вызвать дополнительное трение, а значит неминуемое повреждение кожи. Другими словами, простынь должна быть подобрана по размеру матраса, а наволочка – по размеру подушки.
3. Постель должна быть чистой и сухой, а значит для того чтобы вовремя производилась смена белья лежачему больному, необходимо иметь в наличии несколько комплектов.
4. После стирки необходимо качественно прополаскивать постельное белье, так как остатки использовавшихся химических веществ могут сильно увеличить раздражение кожи лежачих больных.

Все указанные требования можно соблюсти, используя правильно подобранное хлопковое постельное из имеющегося у вас в наличии, без дополнительных расходов. Для лучшей фиксации простыни можно пришить к ней и к матрасу по углам текстильную застежку (липучку).

Если имеется возможность позволить себе идеальный вариант, он будет выглядеть так: три комплекта белья из однотонного, светлого, плотного сатина. Наволочка точно облегает подушку, а простынь фиксируется к матрасу на резинку и не образует складок. Количество комплектов обусловлено необходимостью их периодической замены: один в стирке, второй – используется, последний – запасной.

В случае недержания

Особенность белья будет заключаться в том, что оно должно минимизировать неудобства от неспособности человека управлять процессами мочеиспускания и дефекации. Оптимальным вариантом в данном случае будет использовать непромокаемое постельное белье для лежачих больных.

Разберем виды непромокаемого белья.

Ценовой сегмент	Вид	Достоинства	Недостатки
эконом	Простынь	Защита матраса от загрязнения сверху	Слабая фиксация к матрасу, возможны складки и смещения. Ухудшение отведения тепла и влаги по сравнению с обычной х/б тканью.
	Наматрасник на резинках
средний	Наматрасник с бортами	Защита матраса от загрязнения сверху и по бокам, хорошая фиксация к матрасу	Несмотря на то, что непромокаемое белье выполнено из композиции материалов, где удерживающий материал не имеет соприкосновения с кожей, использование подобного белья ухудшает отведение тепла и влаги в местах контакта с ним. Субъективно это выражается в том, что на нем жарко лежать.Объективно — в повышении потливости лежачих больных.
	Наматрасник-чехол на молнии	Обеспечивает полную защиту матраса от загрязнения. Тип фиксации исключает смещения
	Наволочка-чехол на молнии	Композиция из мембранной ткани с махровым верхним слоем защитит подушку от влаги
	Пододеяльник	Мембранная ткань защищает одеяло от влаги и загрязнения

Как видно из таблицы, непромокаемые комбинированные материалы защищают матрас, подушку и одеяло. Однако, в случае, если дополнительные инвестиции в данный момент невозможны, можно вспомнить классический метод подкладывания медицинской клеенки под хлопчатобумажную простынь.

Конечно, в этом случае необходимо строжайшим образом следить за образованием складок на простыни и ее смещении. Однако, бывают финансовые ситуации, когда указанный способ приемлем.

Гигиена постели

Очевидно, что своевременная смена постельного белья у лежачих больных — важный аспект не только физического, но и психологического здоровья.

Менять белье необходимо по мере его загрязнения, но не реже раза в неделю. Необходимо иметь в запасе один комплект чистого белья и следовать в процессе замены несложному алгоритму.

1. Перед тем, как поменять постельное белье лежачему больному, необходимо убрать из-под его головы подушку.
2. Свернуть чистую простынь в рулон в ширину, то есть поперек тела больного.
3. Положить чистую простынь в изголовье кровати, и постепенно, последовательно приподнимая больного стянуть грязную простынь к ногам, в то же время раскатывая свежую из рулона.
4. Заменить наволочку на подушке, положить подушку под голову.
5. Заменить пододеяльник.
6. Убедиться в отсутствии на белье швов, рубцов и выточек в области соприкосновения с телом.
7. Удостовериться у больного что ему удобно.

Важно! Необходимо обеспечивать отсутствие складок, швов, крошек на поверхностях, с которыми контактируют лежачие больные. Белье должно быть хорошо выполосканным после стирки, чистым и сухим.

Во избежание образования пролежней рекомендуется изменять положение лежачих больных каждые два часа.

Во что одеть лежачих больных

Нательное белье – одна их основных составляющих быта лежачих больных. Важно понимать, что при жестких ограничениях самовыражения, накладываемых недугом, одежда – то малое, на что прикованные к постели люди могут повлиять. Согласование гардероба, использование дополнительных аксессуаров у женщин значительно способствует психологическому благополучию и хорошему самочувствию лежачих больных. При выборе одежды необходимо руководствоваться цветовыми предпочтениями больных, а в идеале – согласовывать покупку с ними, подтверждая их способность контролировать свой внешний вид.

Варианты и размеры

Нательное белье, как и постельное выбирается исходя из потребностей больного, главное, чтобы оно было из натуральных материалов, подходило по размеру, и менялось по мере загрязнения. Чаще всего используются футболки-распашонки и адаптивные брюки, все молнии и швы которых расположены по бокам и не вызывают дополнительного трения.

Если больной совсем неактивен, или его не смущает специфический вид одежды – в ход идут боди и комбинезоны. Оба варианта надеваются через голову и имеют молнию по шаговому шву, что упрощает замену подгузника у лежачих больных. Сами подгузники бывают одноразовые и многоразовые. Последние предпочтительнее, так как выполнены их более натуральных материалов, однако рассчитаны на небольшой объем – до 250 мл, что ограничивает их применение при обильных выделениях.

Гигиена нательного белья

Замена одежды обычно совмещается с гигиеническими процедурами, поэтому порядок смены нательного белья у лежачего больного соответствует последовательности его мытья. Первым омывается лицо и осушается полотенцем. Далее сверху вниз: шея, торс, руки, таз, ноги. Соответственно по мере очищения заменяются сначала футболка, затем брюки. Нательное белье меняют по мере загрязнения.

Видео

201