Чем занимается патронажная служба — цели и задачи

Патронажная служба для пенсионеров

Что такое патронажная служба и чем она занимается – вопрос, который беспокоит людей, впервые столкнувшихся с проблемой ухода за тяжелобольным человеком. Патронажная служба – это особый вид ухода за больными, сочетающий как медицинские, так и санитарно-гигиенические услуги на дому или в больнице. Помимо этого, нуждающимся в патронаже могут быть оказаны специальные профилактические, оздоровительные процедуры.

Существует как государственная патронажная служба, так и частнопрактикующая. Последнее веяние времени – патронажная служба при поликлинике  в крупных городах. Все они могут осуществлять свою деятельность на благотворительных началах, или же использовать коммерческий подход. Именно за частными заведениями закрепилась большая значимость. В таких патронажных службах работают высококвалифицированные сотрудники, знающие толк в уходе за больными и престарелыми людьми, а так же инвалидами.

Задачи патронажной службы

Как простые сиделки, так и патронажные выполняют те же функции по уходу за немощными больными. Существенная разница заключается в том, что частные оформляются без договора, и могут «уйти». Сиделки, предоставляемые патронажной службой, мало того что подвергаются серьезному конкурсу при приеме на работу, так еще и оказывают помощь людям на постоянной основе.

Основные задачи патронажа:

  1. Обеспечивать нуждающихся людей в бытовых и социальных сферах.
  2. Выполнять высококачественный уход на дому.
  3. Взаимодействовать с разнообразными структурами (как государственными, так и частными) для оказания социальной поддержки больного.
  4. Сохранять психологическую и моральную основу у больных людей и их родственников.
  5. Обучать родственников практическому грамотному уходу за больным.

Обучение уходу за лежачими больными

Кому положен патронаж

Категорий лиц, которым необходима патронажная помощь, несколько. Поэтому патронаж можно разделить на виды:

  1. Патронаж беременных, как до родов, так и после. Обеспечивается контроль за состоянием здоровья женщины и ребенка. Функция осуществляется женскими консультациями.
  2. Патронаж новорожденных. Посещение семьи, в которой произошло рождение ребенка, проводится изначально поликлиническим педиатром, а затем к ним прикрепляется патронажная медсестра. Их задача сводится к наблюдению за состоянием малыша, за условиями проживания семьи, способностью родителей содержать и ухаживать за ребенком. Также эти специалисты объясняют правила кормления и проведения гигиенических процедур.
  3. Патронаж пожилых. Осуществляется при острой нехватке помощи в быту.
  4. Патронаж людей с ограниченными возможностями (инвалидов).
  5. Патронаж психически нездоровых людей.

Так же существует социальная патронажная служба. Она занимается семьями, которые, в силу многих причин, испытывают трудности при условиях низкого достатка.

Какие услуги оказывает служба патронажа пожилым людям

Суть оказания патронажных услуг заключается в посещении нуждающегося пенсионера или инвалида на дому. При этом помощник выполняет обычную бытовую работу:

  1. Обеспечивает пациента продуктами питания, в том числе готовит пищу.
  2. Ставит капельницы, делает инъекции.
  3. Контролирует выполнение врачебных назначений: прием лекарств, логопедических упражнений, лечебной физкультуры, гимнастики.
  4. Помогает удовлетворить гигиеническиепотребности: помыться, справить естественные надобности, сменить постельное и нательное белье и т.п.
  5. Помогает разнообразить досуг.
  6. Проводит уборку дома/квартиры/комнаты.

Помощь пожилому человеку в уборке квартиры

К услугам патронажной службы чаще всего обращаются инвалиды, лежачие и тяжелобольные люди. Именно от их родственников можно прочитать правдивые отзывы о патронажной службе и руководствоваться ими при выборе помощника, если возникнет необходимость.

При оказании грамотного ухода за человеком патронажные сиделки, будучи довольно чуткими и понимающими, оказывают постоянную моральную поддержку. На такую работу патронажные службы не берут случайных лиц. Здесь важны и наличие большого терпения, и устойчивость психики, и частичное самопожертвование – качества, доступные далеко не каждому. Поэтому доверять близкого родственника гораздо лучше патронажной службе, которая принимает в свой штат только людей с отличной репутацией. Отзывы о патронажной службе играют не маловажную роль, поскольку на основе них можно грамотно подойти к выбору лучших медицинских услуг.

Лучшие патронажные работники

Обращение к услугам патронажа это важный шаг для помощи пожилых и больных людей. Не каждый человек способен ежедневно навещать своих близких, у многих это связано с командировками, проживанием в других городах, ненормированным рабочим днем.

Примечание. Патронажный уход позволяет родным заниматься рабочими и повседневными делами, оставив беспокойство о надлежащем надзоре за немощным родственником.

Поликлинический патронаж

Патронажные службы Москвы и Санкт-Петербурга при поликлиниках – это относительно новое направление, но стремительно развивающиеся. Впервые появилось такое нововведение в декабре 2017 года на базах Московских поликлинических отделений. Традиционный патронаж вышеназванных категорий граждан претерпел некоторые изменения. Суть реформирования заключается в том, что если в старой системе к больному на вызов приезжали разные дежурные врачи, то теперь благодаря участковому принципу за каждым обслуживаемым районом будет закреплена своя оперативная бригада патронажной службы, в которую будут входить врач и медсестра. За такой вид «нагрузки» медики будут получать надбавку к заработной плате. По этому же участковому принципу медики будут иметь связь напрямую с пациентами. Они будут знать их недуги и смогут незамедлительно оказать медицинские услуги. Каждый врач при этом имеет собственный список «постоянных» пациентов, к которым он будет периодически приходить, а при острой надобности экстренно приезжать. В 2018 году, таким же образом, планируется к реформированию и патронажная служба СПб.

Патронажная служба при поликлинике

При государственном оказании паллиативной помощи как на дому, так и в стационаре, медицинская организация принимает решение о том, будет ли пациент получать такой вид услуг. Для этого у человека должны быть показания к патронажу. Они оцениваются в специальной анкете, которую заполняет врач на пациента. В этой анкете определяются признаки нуждаемости в помощи (категория заболевания и его тяжесть, высокий суицидальный риск, деменция и пр.), определяется состояние пациента по шкале PPS и оценка боли по одноименной шкале. По результатам проверки врач решает о необходимости проведения патронажа, предоставляя в медицинскую организацию документацию пациента, и врачебная комиссия рассматривает решение врача. Если комиссия сочтет правомерность такого решения обоснованной, за пациентом закрепляется стационарная, амбулаторная (на дому) или активная патронажная служба при поликлинике.

Схема оказания паллиативной помощи

Условия для государственного патронажа на дому

Государственный патронаж проводится при выполнении ряда условий:

  1. Учитывается желание пациента, его родственников (или представителей) о получении патронажной помощи.
  2. Отсутствуют показания для паллиативной помощи в стационаре.
  3. Имеется возможность лечения на дому.
  4. Должна быть оправдана высокая потребность в патронаже – низкий показатель физического статуса больного по шкале PPS, менее 60%.
  5. У больного должен быть как минимум 1 близкий человек, который осуществляет уход за пациентом.

Сокращенная шкала PPS для оценки общей активности больного:

Физический статус Способность к передвижению Самообслуживание Помощь посторонних
100% — 80% Полная Полное Не требуется
70% Сокращенная Полное Не требуется
60% Сокращенная Себя обслуживает, но уже с помощью других лиц Иногда требуется помощь
50% Сидит или лежит Частично обслуживает себя Требуется значительная помощь
40% Преимущественно в постели Не способен, нужен специальный уход Не обходится без помощи
30% — 10% Полностью прикован к постели Не способен, показана госпитализация Полный уход
0% Смерть                —           —

Для того чтобы государственные службы патронажа взялись за больного человека на дому, нужно приложить как большее количество усилий и времени, так и соответствие по многим показаниям. С другой стороны, частным фирмам не нужно столько данных для осуществления ухода за человеком. Поэтому при наличии достаточной финансовой обеспеченности предпочтение отдается частным заведениям патронажа.

Видео

112

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*

При написании комментария подтвердите, что Вы не робот.
В противном случае комментарий не будет принят и опубликован.