Оформление лежачему больному инвалидности в пенсионном возрасте

Пожилой человек может оказаться прикованным к постели по многим причинам. Если случилась такая ситуация, важно знать, как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру и какие при этом ему положены льготы. Государство подразумевает дополнительные выплаты и денежные компенсации на покупку лекарственных средств гражданину, имеющему статус инвалида.

В каких случаях присваивается инвалидность

Присвоение инвалидности в России регламентируется рядом нормативных актов. Согласно ФЗ-181 от 20.07.1995г. инвалидом является лицо, которое при определенных обстоятельствах утратило способность оказывать частичное или полное самообслуживание, приводящее к бесконтрольному поведению и отсутствию возможности осуществлять трудовую деятельность. В зависимости от степени функциональных расстройств присваивают определенную группу инвалидности.

Виды заболеваний

Существуют критерии патологических отклонений организма, при которых дается инвалидность:

• нарушение работы опорно-двигательного аппарата;
• физиологическое уродство;
• злокачественные новообразования;
• нервно психическое расстройство;
• дисфункции жизненно важных органов;
• расстройство зрительной, слуховой и осязательной систем.

Группа инвалидности по состоянию пациента

Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 определены порядок и условия признания недееспособности. Для подтверждения состояния и получения определенной группы инвалидности лежачему больному необходимо пройти медико-социальную экспертизу, по результатам которой будет определена одна из трех групп инвалидности.

Группа	Категория лиц
Первая	Лица данной категории не могут без помощи посторонних перемещаться, обслуживать себя, выполнять простейшие бытовые действия. В ряде случаев человек дезориентирован и не в состоянии контролировать поведение.
Вторая	Сюда входят люди, частично утратившие способность к передвижению и самостоятельному обслуживанию. Перемещение невозможно без специальной техники. Для трудовой деятельности необходимы дополнительные адаптированные условия. Чтобы осуществить ежедневные потребности, требуется помощь посторонних.
Третья	Человек может самостоятельно обслуживаться, обучаться и работать, но с меньшей нагрузкой, чем обычные люди. В организме существуют стойкие отклонения, ограничивающие нормальную активность.

Пенсионер, прикованный к кровати, не может без помощи постороннего обслуживать себя, поэтому вопрос, как получить 1 группу инвалидности лежачему больному, фактически отпадает. В 90% случаев людям присваивается 1 группа. Если у больного есть шансы на выздоровление, в процессе переосвидетельствования степень инвалидности может измениться.

Оформление инвалидности

Оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру может любой человек. Для этого необходимо получить доверенность на право представлять интересы пожилого в любых государственных организациях и подписывать все необходимые документы. Составленная бумага должна быть заверена нотариально. Пригласить специалиста возможно на дом за определенную плату.

Подготовка документов

Далее необходимо медицинское подтверждение о состоянии лежачего больного пенсионера. Доверенному лицу следует оформить у врача направление на МСЭ (медико-санитарную экспертизу). Для этого нужно собрать перечень следующих документов:

• удостоверение личности больного и доверенного лица;
• медицинская карта пенсионера;
• оригинал доверенности.

Врач должен оформить необходимые направления для прохождения различных анализов. Для забора крови и снятия кардиограммы сотрудники медучреждения приходят на дом к лежачему пенсионеру.

Кал и мочу опекун относит в лабораторию самостоятельно. Получив результаты на руки, необходимо подать документы в МСЭ.

Важно! При посещении специалиста нужно указать необходимые лекарственные препараты и средства по уходу за лежачим пенсионером. Список будет включен в рамки индивидуальной программы реабилитации (ИПР).

Перед походом в МСЭ нужно собрать комплект документов, сделать ксерокопии и нотариально заверить трудовую книжку пациента (это можно сделать на этапе оформления доверенности на опекуна).

Список необходимых документов для МСЭ:

• удостоверение личности доверенного лица;
• оригинал нотариально оформленной доверенности опекуна;
• оригинал и копия паспорта больного;
• пенсионное удостоверение пациента;
• копия трудовой книжки, заверенная нотариусом;
• акт о наличии профессиональных заболеваний;
• направление на МСЭ, полученное в поликлинике (справка по форме 088/у);
• заполненный бланк заявления на проведение освидетельствования.

Уточнить список необходимых документов можно непосредственно в учреждении медико-санитарной экспертизы.

Важно! Пройти все процедуры по оформлению документов необходимо в течение 10 дней с момента получения направления от врача на прохождение медкомиссии. В противном случае все придется начинать сначала.

Процедура медико-санитарной экспертизы, результаты

После подачи комплекта бумаг сотрудник государственного учреждения назначит дату освидетельствования. К лежачему пенсионеру комиссия приходит на дом и проводит экспертизу. Доверенное лицо обязано присутствовать при процедуре. Можно воспользоваться услугами стационара, куда больного необходимо будет транспортировать своими силами.

По окончании экспертизы выдают справку о присвоении инвалидности с указанием группы. К ней прилагают разработанную индивидуальную программу реабилитации. В лист вписывают необходимые медикаментозные препараты и предметы обихода. Для лежачих больных пенсионеров актуальна проблема посещения туалета. Поэтому в общем списке медикаментов в обязательном порядке должны присутствовать подгузники. На основании заключения комиссии получение лекарств и средств личной гигиены будет бесплатным. Кроме этого, в справке указывают срок действительности инвалидности. В некоторых случаях она дается пожизненно.

Инвалидность после инсульта

После инсульта пациенту требуется долгая реабилитация. В некоторых случаях прежнее состояние восстановить не удается. Заболевание нарушает функции головного мозга. Поэтому получение льгот вполне оправдано. Если возникает вопрос, как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному, то процедура оформления происходит аналогично вышеописанному варианту. Несколько облегчить задачу можно, получив направление на МСЭ непосредственно из больницы, где человек проходил лечение.

После перенесенного инсульта инвалидность присваивается исходя из:

• тяжести заболевания;
• типа патологии (ишемической, геморрагической);
• степени поражения головного мозга и атрофии органов;
• существующей динамики выздоровления;
• общего состояния.

Необходимо знать, как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта, если пациент может частично себя обслуживать. Комиссия в этом случае присвоит пенсионеру 2 или 3 категорию инвалидности. Однако через год необходимо будет подтвердить состояние и оформить переосвидетельствование.

Сроки переосвидетельствования:

• 1 группа – раз в 24 месяца;
• 2 группа – ежегодно;
• 3 группа – раз в год.

Данная процедура направлена на подтверждения состояния пациента. В случае улучшения здоровья группу инвалидности могут понизить или снять.

Документы для оформления социальных льгот

После присвоения инвалидности необходимо посетить отделение Пенсионного фонда и оформить полагающиеся лежачему пенсионеру льготы.

Список документов, предоставляемый в ПФ:

• ксерокопия и оригинал документа больного, удостоверяющего личность;
• заявление о присвоении льготной пенсии;
• копия трудовой книжки;
• заключение МСЭ.

Все бумаги лучше сдавать одновременно. Если в течение 3 месяцев, одна из справок не получена, заявление аннулируется, и процесс его подачи необходимо возобновлять.

Какие выплаты и привилегии положены пенсионеру-инвалиду

Государственные льготы и суммы выплат напрямую зависят от группы инвалидности, сюда входят: социальная пенсия, ежемесячная денежная компенсация, социальные услуги, дополнительные льготы. В Федеральный закон № 166 от 15.12.2001г. были внесены изменения, которые установили размер социальной пенсии на 2017 – 2018 годы для пенсионеров-инвалидов. Ниже, для примера, приведены данные о размерах выплат и льготах пенсионеру с инвалидностью на этот период.

Категория инвалидности	Социальная пенсия, руб.	Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ), руб.	Дополнительные бесплатные услуги
1	10 058,62	3 626,98	однократная доставка к месту лечения; лекарства и средства гигиены в рамках ИПР; путевки на санаторно-курортное лечение 1 раз в 3 года; протезирование зубов; проезд в городском транспорте, за исключением частного такси.
2	5 034,25	2 590,24	одноразовый проезд к медицинскому учреждению; медикаментозные препараты, включенные в ИПР; зубные протезы; услуги городского транспорта.
3	4 279,14	2 073,51	50% скидка на перемещение в любых надземных, воздушных и подземных сообщениях с 1 октября по 15 мая.

Пенсионеры районов Крайнего севера и приравненных к ним местностям с тяжелыми климатическими условиями получают дополнительный районный коэффициент, в зависимости от места проживания.

Нужно заметить, что лежачему больному пенсионеру нет смысла пользоваться некоторыми льготами, поэтому человек вправе отказаться от них и оформить компенсацию в денежном эквиваленте. Расчет пенсии лежачих больных пенсионеров возможен по 2 формулам:

• Социальная выплата + ЕДВ;
• Трудовая пенсия + ЕДВ.

Первой формулой могут воспользоваться люди, не имеющие трудового стажа. Второй – лица, имеющие такой стаж. Если расчет трудовой пенсии будет меньше социальной, пенсионер имеет право перевестись на более выгодный вариант.

Действия при отказе в оформлении инвалидности

Иногда возможен отказ комиссии в присвоении инвалидности лежачему больному пенсионеру. Если родственники уверены, что для отрицательного ответа причин нет, можно оспорить несправедливое решение.

Повторное обращение в медико-санитарную экспертизу

Необходимо снова оформить заявление в МСЭ и собрать соответствующие документы. В этом случае решение перенаправляется в главное управление МСЭ и в течение 30 дней назначается независимая врачебная комиссия, которая прибудет на дом к лежачему больному пенсионеру.

Параллельно рекомендуется провести и оформить альтернативную экспертизу другим медицинским учреждением. В этом случае мнение компетентных специалистов не будет пересекаться с сотрудниками МСЭ, и родственники смогут понять, есть ли шансы на получение дополнительных льгот.

Обращение в  суд и другие инстанции

В случае отказа при повторной проверке доверенное лицо вправе оформить обжалование в суд в течение 3-х лет. Судебное решение будет окончательным.

Подавая дело на рассмотрение суда, можно дополнительно оформить письма с жалобой в Росздравнадзор и прокуратуру. Кроме этого, можно снова подать заявление на проведение судебно-медицинской экспертизы, проинформировав о своих решительных действиях добиться справедливости. В этом случае необходимо приложить к заявлению копии бумаг, направленных в надзорные и правоохранительные организации. Есть вероятность, что в этот раз экспертиза будет проведена справедливо и вердикт вынесут в пользу больного.

Оформить инвалидность реально. Это обыкновенный бюрократический процесс, пройдя который, можно дополнительно обеспечить лежачего  пенсионера бесплатными медикаментозными препаратами, средствами гигиены, а также получить социальные выплаты на помощь в уходе за тяжело больным человеком.

Видео

047