Синяки у лежачего больного: причины, разновидности, лечение

Организм обездвиженного человека работает особо. Нарушения в функционировании внутренних органов и систем часто проявляются локальным изменением цвета кожных покровов – появлением гематом. Синяки у лежачего больного на разных частях тела свидетельствуют о сбоях в работе  организма. Причину их возникновения необходимо выяснить и при возможности устранить.

Механизм появления синяков

У здорового человека гематомы образуются при повреждении кровеносных сосудов после травматизации мягких тканей: небольшое количество крови попадает в подкожную клетчатку, которая с течением времени меняет свой цвет.

На начальной стадии пораженные участки при визуальном осмотре имеют красный цвет и небольшую припухлость. При распаде эритроцитов цвет кожи изменяется на синий. Далее гематома слегка опускается и приобретает желтый оттенок, по истечении времени изменяется на зеленоватый. Через 1-3 недели кожный покров восстанавливает привычный цвет.

Спонтанные гематомы у лежачего больного нельзя оставлять без внимания. Они указывают на патологические заболевания организма, последствиями которых могут стать частые внутренние кровоизлияния. Даже недолгое пребывание в постели может привести к застою в легких, потере мышечной массы, изменению состава крови, снижению иммунитета и обострению хронических заболеваний. Соответственно, стенки кровеносных сосудов ослабнут и любое механическое давление на кожные покровы спровоцирует возникновение гематомы.

Причины возникновения гематом

Синяки у лежачего больного могут возникать из-за нескольких факторов:

• плохая свертываемость крови;
• дефицит витаминов;
• варикозное расширение вен;
• неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
• сердечно-сосудистые заболевания;

Перечень основных заболеваний, при которых возможно появление синяков на теле лежачего больного,  представлен в таблице. Также здесь отражена информация о причинах возникновения патологического состояния.

Заболевание	Причины
Геморрагический васкулит	Аутоиммунные процессы, длительный прием антибиотиков, инфекционные заболевания
Тромбоцитопатия	Нарушение гемостаза
Тромбоцитопения	Резкое уменьшение тромбоцитов в крови
Вазопатия	Повреждение сосудистых стенок в результате инфекций, токсинов
Коагулопатия	Снижение свертываемости крови
Варикозное расширение вен	Слабые сосудистые стенки, снижение венозного тонуса

Синяки у лежачего больного часто возникают из-за авитаминоза. Недостаток витамина С приводит к уменьшению выработки коллагена – строительного материала для сосудов. Их стенки истончаются, это приводит к микротрещинам и выходу кровяной жидкости в мягкие ткани.

Виды синяков

В зависимости от места локализации, состояния и количества излившейся крови синяки подразделяют на несколько видов.

1. Подкожные гематомы. Они видны невооруженным глазом. Скопление кровяной жидкости происходит в клетчатке дермы.
2. Межмышечные синяки. Их локализация наблюдается в более глубоких слоях. Опасны тем, что к зоне кровоизлияния может присоединиться инфекция, которая вызовет серьезные осложнения.
3. Подфасциальная (внутренняя) гематома. Считается наиболее опасной, так как кровь изливается в фасцию, покрывающую какой-либо орган.
4. Забрюшинная гематома. Возникает при излиянии венозной крови в брюшную полость.

По количеству жидкости гематомы подразделяют на:

• Простые. Возникают при разрывах мелких капилляров и малом излиянии крови.
• Пульсирующие. Возникают при разрыве крупных артерий.
• Осумкованые. Содержат значительное количество жидкости, при пальпации вызывают болевые ощущения.

Диагностика, лечение, профилактика синяков

Если у лежачего больного идут синяки, необходимо пригласить специалиста для проведения осмотра и постановки диагноза. Для этого следует установить причины появления гематом – пройти тщательное обследование. Врач назначает коагулограмму, которая определяет уровень свертываемости крови. Общий анализ укажет на количество эритроцитов и лейкоцитов. Если данные в норме, определяют показатели витамина С, проводят обследование печени и сосудов.

Традиционная терапия

Лечение направлено на устранение первопричины появления синяков. При авитаминозе прописывают аскорбиновую кислоту. Если гематомы вызваны приемом лекарственных препаратов, снижают дозу препаратов или подбирают более безопасный аналог.

При васкулите лежачему больному назначают курс кортикостероидных гормонов. Рекомендовано проведение каскадной фильтрации плазмы крови – удаление аутоантител. При вазопатии прописывают препараты, улучшающие кровоток и свертываемость крови. Хорошее действие оказывает электролечение, плазмафорез. При коагулопатии поддержать кровь на нормальном уровне помогают препараты железа, витаминные комплексы.

Для  устранения наружных синяков используют специальные мази:

• Гепариновую. Она оказывает противовоспалительное, легкое анестезирующее и антитромботическое действие.
• Троксевазин. Позволяет снять припухлость в месте гематомы, убрать синяки, укрепить хрупкие капилляры.
• Спасатель. Это эффективное антисептическое, противовоспалительное и болеутоляющее средство.
• Фастум гель. Обладает не только рассасывающим, но и противовоспалительным действием.
• Мазь из окопника. Изготавливается на основе растительного сырья.

Мази и крема применяют по назначению врача. Их наносят на сухую кожу и аккуратно втирают до полного впитывания. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.

Народные средства

В домашних условиях рассосать синяк у лежачего больного помогут народные средства.

Рецепты:

• Растворите полстакана соли в 500 мл горячей воды, смочите марлевую повязку и приложите к синяку.
• Возьмите капустный лист, сделайте насечки и положите компресс на гематому у лежачего больного.
• Репчатый лук натрите на терке, смешайте кашицу с 3 чайными ложками соли, нанесите на синяк.
• Возьмите мед и сок алоэ в равных пропорциях, соедините ингредиенты, вотрите в больное место.
• Размельчите лист подорожника, приложите к синяку.
• Растопите воск, смолу и прополис (по 50 грамм) в алюминиевой кастрюльке, добавьте измельченную луковицу, 30 грамм сливочного масла и полкуска натертого детского мыла. Варите массу до однородной консистенции, остудите, нанесите на пораженный участок.

Можно лечить синяки у лежачего больного нанесением на пораженное место йодной сетки или компрессов из сока петрушки. Все процедуры необходимо повторять 2-3 раза в день.

Примечание. Небольшие гематомы сойдут через 3-5 дней, лечение более глубоких синяков займет от 1 до 2 недель.

Чтобы предотвратить появление синяков у лежачих больных, необходимо принимать лекарственные препараты, а также включать в рацион продукты, укрепляющие стенки сосудов.

Осложнения при гематомах у лежачих больных

Если возник вопрос, почему у лежачего больного появляются синяки, причину необходимо искать в сосудистых патологиях и заболеваниях печени. Лучше обратиться в клинику, получить консультацию врача и провести обследование.

Иногда процесс рассасывания гематомы замедляется, что приводит к различным осложнениям. Одно из серьезных последствий – инфицирование и нагноение. При этом состояние лежачего больного заметно ухудшается, начинается лихорадка и сильные боли в поврежденном участке. В этом случае необходимо проведение антибактериальной терапии или хирургическое вмешательство.

Изменение цвета кожных покровов может свидетельствовать о начале  образования пролежней. Некроз мягких тканей может привести к флегмоне (нагноению в жировой клетчатке), гнойному артриту, в худшем случае – сепсису.

Наличие «беспричинных» синяков на теле лежачего больного не должно оставаться без внимания. Это тревожный сигнал, свидетельствующий о серьезных патологических процессах в организме. Слабые стенки сосудов могут спровоцировать кровоизлияния во внутренние органы и головной мозг, что нередко приводит к летальному исходу.

Внимательно относитесь к любым изменениям на теле лежачего больного. Своевременное обнаружение синяков и грамотное лечение первопричины являются главными фактором в борьбе за здоровье и жизнь близкого человека.

Видео

300