Пролежни на спине – особенности и лечение

Пролежни на спине лежачего больного

Не смотря на новые методы лечения и профилактики пролежней – такие осложнения остаются проблемой во всех лечебных учреждениях. Уход за лежачим больным – это огромный труд, который требует большой физической и психологической отдачи от окружающих пациента. В некоторых случаях, когда кажется, что делается все возможное для избежания осложнений – они все-равно появляются и сильно усложняют жизнь больного человека.

Почему образуются пролежни на спине

Когда наступает тяжелый период для пациента, который характеризуется тяжелым состоянием и в некоторых случаях угрозой для жизни, врачи не рекомендуют ворочать пациента в кровати, так как это может дестабилизировать неустойчивое гемодинамическое состояние. В случаях угрозы для жизни, когда пациент находится без сознания и полностью зависит от аппаратов и лекарственных средств – изменение положения тела становится противопоказанием. При этом матрас от пролежней для лежачих на спине больных становится единственным средством для профилактики образования пролежней.

Противопролежневый матрас от пролежней на спине

После коррекции тяжелого состояния и нормализации гемодинамических показателей мероприятия по уходу за лежачим больным начинают выполняться в полной мере. Понятно, что пролежни при положении на спине, когда тело человека практически не двигается – образуются быстрее. Но если нет другого выхода, приходится жертвовать этим.

Другое дело, когда профилактика и мероприятия по уходу являются основной причиной, по которой образуются пролежни на спине. Это те причины, на которые можно повлиять и улучшить состояние кожных покровов на теле человека:

Изменение положения тела Они должны выполняться в соответствии с установленными стандартами – каждые два часа необходимо поворачивать человека на другой бок или спину, обязательно чередуя последовательность;
Использование средств ухода за кожей В настоящее время в магазинах и аптеках продается огромное количество различных средств для ухода за кожей у лежачих больных, склонных к образованию пролежней. Их пользование помогает клеткам, насыщая их полезными веществами и влагой, без которой невозможны обменные процессы;
Применение местнораздражающих средств (массажеры) С помощью таких средств усиливается приток крови в ткани, принося полезные и жизненно важные для клеток вещества, а также обеспечивая отток лишней межклеточной жидкости и продуктов обмена из клеток;
Пользование противопролежневого матраса Одно из важнейших противопролежневых мероприятий. Он способствует циркуляции жидкостей в тканях и увеличивает кровоток в мельчайших сосудах и капиллярах;
Соблюдение специальной диеты Помимо достаточного количества белков, необходимо учитывать норму воды, которую должен выпивать больной ежедневно. Также диета включает в себя большое количество пищи, содержащей витамины и минералы. Несоблюдение диеты ведёт к истощению клеток и их смерти.

Способы уменьшения риска пролежней на спине

Существует множество различных особенностей, в зависимости от основного заболевания, из-за которых нарушаются обменные процессы в клетках, баланс жидкостей и веществ, а также угнетение иммунитета организма. Все это непосредственно влияет на уязвимые места образования пролежней на спине у лежачих больных, в особенности область лопаток, вдоль позвоночника (если у человека имеется выраженный сколиоз) и самая частая область, где формируются пролежни на спине – крестец.

Лечение пролежней на спине в условиях стационара

В зависимости от стадии поражения кожи и глубины самой раны терапия может быть кардинально разной. Лечение пролежней на спине всегда подразумевает использование повязок и пластырей, так как слишком высок риск загрязнения раны каловыми массами. В случае только начальных признаков формирования пролежней – применяют цинковую пасту, так как она создаёт защитный слой и подсушивает воспаления. В других случаях, когда поражения тканей более глубокие, всегда используют стерильные повязки с различными лекарственными средствами.

Цинковая паста для лечения пролежней

Поражения кожи на 3 и 4 стадии всегда подвергаются хирургическому вмешательству. Вначале иссекаются участки некроза, чтобы очистить рану и дать возможность более глубоким тканям формировать новые клетки. Когда рана будет полностью очищена от гноя и мертвых тканей, а также при незначительном воспалении – проводится пластика, которая позволяет ушить края пролежня и ускорить процесс заживления.

Важно, чтобы человек при этом находился в лечебном учреждении, так как пролежни на спине у лежачих больных могут стать причиной заражения крови микроорганизмами, вызывая сепсис. Это в свою очередь может стать причиной резкого ухудшения состояния человека и привести к смерти.

Сепсис

Лечение в домашних условиях

При наличии 1 и 2 стадии пролежней, а также пролежни после хирургического вмешательства, когда рана начинает успешно гранулироваться эпителиальными клетками – имеется возможность перевести пациента на домашнее лечение. Важный момент, который должны учитывать родственники больного – это продолжение всех манипуляций по профилактике и уходу должны выполняться в том же объеме, что и в лечебном учреждении, чтобы не ухудшить положительный прогресс лечения.

Важно! Если у лежачего больного только начинают формироваться пролежни на спине – вместо обычной воды, которой смачивается чистая ветошь для протирания кожных покровов, можно использовать отвар ромашки или календулы. Это позволит уменьшить воспаление без лекарственных препаратов.

Когда лежачий больной находится дома – смена повязок производится ежедневно, а при большом количестве раневого отделяемого – несколько раз в сутки. О том, как лечить пролежни на спине и все необходимые манипуляции, перед выпиской больного обязательно расскажет врач и даст подробные рекомендации. Помимо этого, будет назначено время плановых осмотров дежурной медсестрой поликлиники, которая должна оценивать, как выглядят пролежни на спине у лежачего больного.

Повязка при пролежнях на спине

Особенности профилактических мероприятий при пролежнях на спине

При каждом заболевании имеются свои особенности, которые важно учитывать, чтобы не усугубить патологические процессы. Поражения кожи на спине не исключение. Поэтому в обеспечении профилактических мероприятий следует обратить внимание на:

  • Увеличение частоты поворотов больного;
  • Массаж;
  • Подбор подходящих средств для ухода.

Обязательные повороты пациента должны выполняться чаще, но при этом следует избегать положения на спине. Места пролежней на спине – это те части, где кости ближе всего расположены к коже. Соответственно массаж этих мест должен выполняться более тщательно и аккуратно, чтобы не повредить кожу спины.

Массаж кожных покровов при пролежнях на спине

Гигиена всегда должна стоят на первом месте, так как ее цель очистить кожные покровы и уменьшить риск инфицирования ран. Пот и сальные выделения – естественны, но они являются пищей для всех патогенных микроорганизмов. Поэтому следует очень внимательно относиться к выбору средств для ухода – они должны включать в свой состав бактерицидный компонент, который будет дополнительно очищать кожаные покровы и уменьшать рост патогенной микрофлоры.

Видео

405

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*

При написании комментария подтвердите, что Вы не робот.
В противном случае комментарий не будет принят и опубликован.