Что делать если лежачий больной пытается встать

В уходе за лежачим больным лежит много особенностей и «подводных камней» для родственников или сиделки. Знать и уметь необходимо действительно очень многое: правильно кормить и укладывать в кровати, обеспечивать полноценный уход за кожными покровами и слизистыми. Когда двигательная активность человека начинает восстанавливаться, важно уметь оказать ему правильную физическую поддержку, чтобы человек мог присаживаться и даже вставать около кровати. Но не всегда такая физическая активность может означать положительные сдвиги в самочувствии человека.

Почему пациенты могут внезапно начать вставать с кровати

Если человек длительно находился в строгом постельном режиме по причине тяжелого заболевания, он никогда не сможет самостоятельно и внезапно начать вставать. Постепенно организм адаптируется к постельному режиму и расходует свои энергетические запасы определенным образом. Как правило, у человека попросту не хватит сил, чтобы самостоятельно это сделать. Если лежачий больной встаёт – нужно уложить его обратно и объяснить, что самостоятельно этого делать нельзя по причине повышенного риска травмирования.

Если пациент занимается ЛФК и достаточно окреп для того, чтобы начать вставать – ему требуется поддержка и опора. Для этого окружающие пациента близкие люди, сиделки или медперсонал должны знать, как помочь лежачему больному встать. К тому же важно знать, что есть заболевания, при которых категорически нельзя вставать, например:

• Сосудистые заболевания;
• Послеоперационный период;
• Состояние после острой кровопотери;
• Послеродовой период;
• Тяжелые интоксикации и отравления;
• Прединсультное состояние;
• Инфаркт;
• Психозы и расстройства сознания.

При этом чаще всего причина, по которой люди могут внезапно начать вставать, кроется в расстройстве сознания. Другое название этому – психоз или помутнение рассудка. При этом нужно заметить, что психические расстройства у таких лежачих пациентов не редкость. Причиной этому сильная интоксикация организма на фоне длительной генерализованной инфекции.

Психические расстройства при строгом постельном режиме у больных

Причиной тому, что лежачий больной встаёт с кровати или совершает какие-либо действия, которые не поддаются объяснению – являются психические расстройства. Они могут проявляться в дезориентации (больной может даже не ориентироваться в собственной личности), агрессии, несвязной речи и попытками встать или сесть. Нередко у таких людей возникает острое желание именно встать с кровати и пойти, причём они не могут объяснить куда именно и зачем. При этом, если раньше у этого больного не хватало сил на то, чтобы сесть, то при психическом расстройстве больной способен даже нанести физический ущерб, если будет иметь место приступ агрессии. В таблице, приведённой ниже видно, насколько часто возникают расстройства психики у лежачих пациентов различного возраста:

25-35 лет	35-45 лет	45-55 лет	55-65 лет	65-75 лет	75 лет и старше
16%	44%	28%	72%	81%	94%

По статистике, психозы чаще случаются у женщин, чем у мужчин. Поэтому количество обращений родственников к врачам с проблемой, когда лежачая больная ночью пытается встать и падает с кровати или инвалидного кресла, нанося себе травмы – далеко не редкость. Такие пациенты часто получают сильные ушибы и травмы, из-за которых поступают в стационар.

Что делать, если пациент внезапно начинает вставать с кровати

Если уговорить человека лечь не получается, приходится применять дополнительные методы, чтобы его успокоить. Используются седативные препараты, которые обладают снотворным эффектом, который позволяет лежачему пациенту отдохнуть, при этом его психическое состояние на момент, когда он уже проснётся – будет значительно лучше. Если человеку не помогают препараты и он продолжает вставать – его фиксируют специальными ремнями или простынями, чтобы он не нанёс травмы себе или окружающим.

Важно!! Другое дело, если лежачий больной встаёт и ему разрешается это делать, так как человек занимается лечебной физкультурой и уже может себе позволить делать попытки встать с кровати. Такому пациенту следует помочь, но обязательно соблюдать правила эргономики, чтобы не нанести травмы себе и пациенту.

Как правило, если у человека до момента помутнения рассудка не наблюдались психические заболевания – расстройство скоро пройдёт. А если какое-либо заболевание уже было на момент поступления в стационар, то считается, что такое поведение возникает из-за обострения. В больницах имеются психологи, которые приходят к человеку со строгим постельным режимом, чтобы повести беседу и объяснить, почему персонал и родственники реагируют негативно, если видят, что лежачий больной встал и пошёл. Пациент должен соблюдать постельный режим в точности, как прописал врач и стараться его не нарушать.

Видео

398