Пролежни на пятках у лежачих больных

Пролежни на пятках

Пролежни на пятках – недуг, который возникает у каждого второго лежачего пациента. Основная причина появления — это нарушение кровообращения в результате сдавливания тканей и кожного покрова, полная потеря двигательных функций, а также несоблюдение гигиенических норм и плохой уход.

Диагностировать появление некротических изменений в домашних условиях просто – покраснение, истончение кожи, кровоподтеки, ранки, язвы – все это первые признаки заболевания. Поражение кожи на пятках довольно быстро поддается лечению, так как эти места легко обрабатывать, например, приподняв ступни, можно предотвратить сдавливание тканей и появление новых ран, а также обеспечить сухость кожных покровов.

Чем опасны пролежни на ступнях

Появление язвенных поражений, мокнущих ран и кровоподтеков означает тяжелое развитие основного заболевания, неправильный уход и лечение. Все это значительно ухудшает состояние здоровья больного, более того, появление осложнений резко снижает шансы на выздоровление. Так, лечение хирургическим путем может привести к тому, что человек может навсегда потерять способность ходить.

Если вовремя не оказать помощь пациенту с пролежнями, могут появиться такие осложнения, как:

  • гнойный артрит;
  • паразитные заболевания;
  • разрушение стенок сосудов, кровотечение;
  • рак кожи;
  • сепсис.

В критических ситуациях возможен летальный исход.

Стадии развития

Пролежни на пятках, как и на любых других участках тела, имеют 4 основных стадии развития:

  1. Начальная. Пролежни на этой стадии представляют собой небольшие пятна, локализованные на выступах пяточной кости. Нарушение кровотока на сдавленных участках приводит к изменению цвета кожных покровов : она приобретает фиолетовый оттенок, а сама ступня становится белой.
  2. Переходная. Эта стадия сопровождается шелушением и нарушением целостности кожных покровов. Также могут образовываться мокнущие ранки. Питательные вещества и кислород не поступают к тканям ступни, образуется застой крови и начинается ороговение клеток эпидермиса.

Первые две стадии можно легко вылечить в домашних условиях, первоначальная целостность кожного покрова полностью восстановится. На этих этапах хорошо помогают народные средства.

Стадии пролежней на пятках

  1. Тяжелая. Пролежни третьей стадии представляют собой незарастающие, кровоточащие раны, которые начинают гноиться. Можно наблюдать полное поражение подкожной жировой клетчатки и частичное разрушение мышечной ткани.
  2. Чрезвычайно тяжелая. Последняя стадия сопровождается серьезными дефектами всех тканей; полости пролежней имеют гнойные воспаления стенок, более того, могут завестись паразиты. Все это свидетельствует о полном некрозе пятки, отсутствии кровообращения и интоксикации организма, что несет серьезную угрозу для жизни пациента.

Важно! При регулярном проведении профилактики и своевременном лечении на начальной стадии развития пролежней, можно избежать осложнений и покупки дорогостоящих лекарств.

Чем лечить пролежни на пятке?

Лечение может осуществляться терапевтическими или хирургическими методами. Любая терапия направлена на улучшение трофики (циркуляции крови) в тканях, очищение кожных покровов от некротических масс, заживление ран. Хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, когда терапевтическое лечение не дает результатов, состояние пациента постоянно ухудшается, а пролежни не заживают.

Монастырский сбор отца Георгия

Для обработки пролежней 1 и 2 стадии на пятках необходимо:

  1. Обмыть и высушить ступни. Для ухода за ногами хорошо помогают контрастные обливания водой и воздушные ванны. Обливание способствует улучшению кровообращения, а воздушные ванны, в свою очередь, помогают высушить кожу, быстрее затягиваются кровоточащие ранки.
  2. При наличии ороговевшей кожи, водяных волдырей — необходимо очистить раны с помощью хирургических ножниц. С их помощью можно полностью обрезать отмерший эпителий.
  3. Обработать поврежденные участки кожи физиологическим раствором или камфорным спиртом;
  4. Обработать пролежни препаратом, улучшающим кровообращение, например, можно использовать Актовегин или Солкосерил;

Обработка пролежней на пятках

  1. Чтобы избежать мокнущих ран, можно использовать присыпку Ксероформ;
  2. Наложить повязку.

Помните! Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с лечащим врачом!

Лечение пролежней пятки часто требует хирургического вмешательства. Особенность таких поражений — быстрое омертвление соседних участков кожи, имеющих плохое кровообращение. Ороговевшие ткани в этих случаях не отторгаются самостоятельно. Более того, сложно определить точные границы пораженных областей, поэтому полностью удалить такие ткани невозможно. Как лечить пролежни пятки хирургически? Обработка пяток с некрозом 3 и 4 стадии осуществляется следующим образом:

№ этапа Наименование Последовательность действий
1 дезинфекция Перед началом чистки необходимо дезинфицировать пяточную зону (перекисью водорода, хлоргексидином). В тех случаях, когда оголена пяточная кость, обработка проводится специальными биологическими средствами, подобранными индивидуально.
2 очистка Для очистки необходимо использовать стерильные инструменты и одноразовые ватные тампоны. Из ран нужно вычистить гной и ороговевший эпидермис. Если необходимо, пораженные ткани удаляют хирургически.
3 лечение На раны наносится регенеративное средство и накладывается повязка, время наложения и медикаментозный состав определяет лечащий врач.

Хирургическое лечение пролежней на пятках подразумевает очистку ран и максимально возможное сохранение живых тканей при удалении ороговевших масс.

Основные средства профилактики

Чаще всего некрозные изменения тканей встречаются у лежачих больных, имеющих избыточный или недостаточный вес, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, у людей пожилого возраста и у тех, кто страдает энурезом или имеет аллергию на средства по уходу за кожей.

Важно! Средства для профилактики и лечения пролежней допустимы только с разрешения лечащего врача. В противном случае, можно серьезно усугубить состояние здоровья пациента.

Проведение регулярных профилактических мероприятий — единственный способ для предотвращения появления пролежней. Что нужно сделать, чтобы предотвратить появление некроза на ступнях?

Физические упражнения

Для пациентов, которые могут самостоятельно переворачиваться и передвигаться, необходимо составить комплекс упражнений, направленных на улучшение кровообращения и укрепления тканей. Если позволяют финансовые средства, можно приобрести специальные тренажеры или приборы, имитирующие движения мышц.

Массаж

По разрешению лечащего врача, опекун может выполнять массаж лежачему больному. Массаж помогает избежать общего кровяного застоя, а также поддерживать мышечный тонус.

Массаж пяток от пролежней

Подготовка места

Для лежачего пациента необходимо обустроить место его нахождения. Лучше всего приобрести противопролежневый матрас. Эти изделия устроены таким образом, чтобы равномерно распределять давление по телу лежачего человека, независимо от принятой им позы. Такой же принцип действия имеет противопролежневый валик (круг). С его помощью можно приподнять ноги, и предотвратить сдавливание пяток.

Постельное бельё должно быть сшито из натуральных тканей, мягких на ощупь, не иметь рельефных вышивок. Простынь необходимо ровно растягивать на матрасе, так как образующиеся складки провоцируют появление пролежней.

Гигиена

Больной всегда должен находится в чистоте и сухости. Внимательное отношение опекуна, постоянный уход, соблюдение гигиенических «походов в туалет» — все это залог эффективности профилактики пролежней. Все одноразовые салфетки, пеленки, прокладки и подгузники необходимо своевременно снимать и подкладывать/надевать новые. Постельное бельё также необходимо менять раз в три дня. Для ухода за кожей больного необходимо использовать крема, антибактериальные медицинские средства, присыпки для предотвращения опрелостей.

Водные процедуры

Если появились первые признаки некроза пяток, следует сразу же обработать поврежденные участки кожи. Лечение пролежней на пятках начинается с того, что нужно вымыть ноги мыльным раствором с помощью мягкой мочалки, затем осторожно высушить (нельзя обтирать кожу) и нанести смягчающее или увлажняющее средство.

Правильное питание

Чтобы не допустить осложнений во время длительного лечения, в том числе и для избежания появления пролежней, необходимо контролировать рацион питания больного. В приготовлении пищи следует использовать продукты, богатые белком. Белок необходим для восстановления упругости и эластичности кожных покровов.

Важно не только предотвращать появление пролежней и других осложнений, но выполнять всех требования лечащего врача, постоянно ухаживать и поддерживать чистоту. Все это способствует быстрой поправке лежачего больного, сохранению его физического и психологического здоровья.

Как на дому лечить пролежни пятки?

Для домашнего лечения необходимо приобрести одноразовые средства гигиены (например, самоклеящиеся повязки с антисептическим действием), инструменты и лекарственные препараты, а также подготовить рабочее место для проведения процедур.

Защита пролежней на пятках

 Чем лечить пролежни на пятках дома? Наиболее действенный способ — комплекс правильно подобранных медикаментозных препаратов и народных средств.

Видео



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*


*

code